Kleine Anfrage 573
des Abgeordneten Dr. Martin Vincentz AfD
In vielen Ländern mit tropischem Klima ist die Skabies eine endemische Massenerkrankung mit einer Prävalenz in der Gesamtbevölkerung bis zu 15% (Engelman D, et al. 2013). Kinder sind von der Ektoparasitose überproportional häufig betroffen. Insbesondere bei vulnerablen Bevölkerungsgruppen, die auf engem Raum zusammenleben, u.a. Waisenkinder, Straßenkinder, Gefängnisinsassen, kann die Prävalenz über 70% betragen (Romani L, et al. 2015). Da in vielen Ländern mit hoher Prävalenz Kinder unter 15 Jahren rund 50% der Gesamtbevölkerung ausmachen, ist die Skabies dort eine der häufigsten infektiösen Krankheiten.
Migrationsbewegungen von vielen Menschen verlangen in Bezug auf die Skabies besondere Wachsamkeit. Einerseits stammen insbesondere Asylsuchende häufig aus Ländern, in denen die Prävalenz der Skabies hoch ist, andererseits erhöhen die Verhältnisse während der Flucht das Risiko, dass Krätzemilben von einer Person auf andere Personen übertragen werden. Drittens handelt es sich bei diesen Personen häufig um Kinder und Jugendliche und damit eine besonders vulnerable Bevölkerungsgruppe. Vermutlich ist die Prävalenz von Skabies bei ankommenden Flüchtlingen höher als in der hiesigen Bevölkerung.1, 2
Ich frage daher die Landesregierung:
- Gibt es eine Übersicht der erfassten Fälle von 2013 bis heute? Bitte aufgeschlüsselt in gewöhnliche Skabies und Scabies crustosa, sowie nach Bezirke und Kreise.
- Skabies bzw. der Nachweis von Skabiesmilben sind nicht gemäß § 6 und 7 IfSG meldepflichtig. Bedarf es aus Sicht der Landesregierung derzeit keiner Änderung von Mitteilungspflichten?
- Was möchte die Landesregierung gegen einen Anstieg machen?
- Ist der Landesregierung der Engpass in der Lieferung von Scabioral (Ivermectin) bekannt3 und was gedenkt die Landesregierung dagegen zu unternehmen?
1 https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/RatgeberSkabies.html
2 https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Jahrbuch/Jahrbuecher/2001.html
Dr. Martin Vincentz
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Sehr geehrter Herr Landtagspräsident,
namens der Landesregierung beantworte ich die Kleine Anfrage 573 wie folgt:
Frage 1: Gibt es eine Übersicht der erfassten Fälle von 2013 bis heute? Bitte aufgeschlüsselt in gewöhnliche Skabies und Scabies crustosa, sowie nach Bezirke und Kreise.
Nein, es gibt bundesweit keine Übersicht. Skabies ist nur beim Auftreten in Gemeinschaftseinrichtungen nach § 33 IfSG gemäß § 34 IfSG gegenüber der jeweiligen unteren Gesundheitsbehörde meldepflichtig.
Frage 2: Skabies bzw. der Nachweis von Skabiesmilben sind nicht gemäß §§ 6 und 7 IfSG meldepflichtig. Bedarf es aus Sicht der Landesregierung derzeit keiner Änderung von Mitteilungspflichten?
Nein. Die bestehende Meldepflicht nach § 34 IfSG wird weiterhin als ausreichend angesehen.
Frage 3: Was möchte die Landesregierung gegen einen Anstieg machen?
Diagnostik und therapeutische Maßnahmen sind bekannt und obliegen der Ärzteschaft. Das Landeszentrum Gesundheit Nordrhein-Westfalen als dem Ministerium nachgeordnete Fachbehörde thematisiert u.a. Empfehlungen zum Umgang mit Skabies in Gemeinschaftseinrichtungen immer wieder im Rahmen von infektionsepidemiologischen Veranstaltungen z.B. für den Öffentlichen Gesundheitsdienst.
Frage 4: Ist der Landesregierung der Engpass in der Lieferung von Scabioral (Ivermectin) bekannt und was gedenkt die Landesregierung dagegen zu unternehmen?
Der Landesregierung ist der Lieferengpass bekannt. Nach Angaben des Herstellers wird der Engpass des in Deutschland zur oralen Behandlung zugelassenen Arzneimittels bis zum 1. Februar 2018 beendet sein.
Maßnahmen der Landesregierung sind nicht geboten, da zur Sicherstellung einer ordnungsgemäßen Versorgung von Patientinnen und Patienten vergleichbare Arzneimittel im Rahmen von § 73 Absatz 3 Arzneimittelgesetz von Apotheken importiert werden können.
Mit freundlichen Grüßen
Karl-Josef Laumann